Causes et conséquences de l'apnée du sommeil
De plus en plus souvent, le cercle d'amis et de connaissances me dit que les murmures respiratoires nocturnes - c'est-à-dire l'apnée du sommeil - deviennent de plus en plus un sujet à l'ordre du jour. L'apnée du sommeil doit être traitée car elle affecte la santé, ainsi que la vie professionnelle et privée de la personne concernée.
Comment l'apnée du sommeil devient-elle perceptible?
La somnolence diurne avec tendance à s'endormir, difficulté à se concentrer, diminution de la capacité mentale, sentiment de n'avoir presque pas dormi du tout, apathie, sécheresse de la bouche, impuissance, aversion et morosité peuvent indiquer une apnée.
Le sommeil est perturbé; Cela crée un déficit de sommeil inaperçu, perceptible par la somnolence diurne. Les personnes touchées deviennent oublieuses, souffrent souvent d'anxiété et de dépression légère, ont souvent des maux de tête.
La fatigue diurne conduit par exemple chez les automobilistes, les probabilités d’accident dues à une conduite non concentrée sont jusqu’à sept fois plus élevées, jusqu’à une microsormie très grave.
Les risques de l'apnée:
- Une pression artérielle élevée
- insuffisance cardiaque
- Troubles circulatoires du muscle cardiaque jusqu'à l'infarctus
- arythmie
- artériosclérose
- coup
Mais que se passe-t-il?
Pendant la nuit, les muscles du pharynx se relâchent, la langue retombe et bloque les voies respiratoires. La respiration s'arrête, au pire pendant des minutes, au pire plusieurs fois par nuit.
L'arrêt respiratoire dure entre 10 et 120 secondes et se produit jusqu'à cinq fois par heure de sommeil.
Il existe trois types d'apnées du sommeil:
- SAOS = apnée obstructive du sommeil
- ZSAS = apnée centrale du sommeil
- Apnée mixte du sommeil,
L'apnée obstructive du sommeil est la plus courante. Les hommes plus âgés sont plus souvent touchés, les femmes sont généralement épargnées jusqu'à la ménopause.
Dans l'apnée obstructive du sommeil, le flux d'air vers les poumons est obstrué en raison du blocage des voies respiratoires supérieures, du nez ou de la gorge.
La cause possible d'un blocage, par exemple, est que les muscles se relâchent trop pendant le sommeil, empêchant ainsi un flux d'air adéquat.
L'apnée centrale du sommeil se développe généralement à un âge avancé en raison de ses maladies circulatoires.
Causes possibles de l'apnée:
Les causes de l'apnée du sommeil sont principalement
- indice de mesure du corps trop élevé (embonpoint)
- l'âge
- l'utilisation de sédatifs et de somnifères
- Le diabète sucré
- Consommation de nicotine et d'alcool
- insuffisance cardiaque
- Dormir en position couchée
mais aussi (plutôt rare):
- rhumatisme
- hypothyroïdisme
- amandes agrandies
- Polypes nasaux et tissu adipeux et conjonctif à l'entrée des voies respiratoires
Raison des séquelles courantes:
En cas d'arrêt respiratoire, la saturation en oxygène dans le sang diminue, ce qui signifie que le cerveau et tous les organes ne sont plus suffisamment alimentés en oxygène indispensable au maintien de la vie. Le cerveau détecte l'urgence aiguë et provoque la réaction de réveil, que la personne touchée ne remarque pas dans la plupart des cas.
La cause du blocage des voies respiratoires supérieures est z. Par exemple, le poids du cou réduit les voies respiratoires, les muscles se détendent trop et empêchent la circulation de l'air (sous forme d'apnée du sommeil centrale - ZSA - par exemple, les voies respiratoires sont ouvertes, mais il n'y a pas de circulation d'air à partir des poumons. Cette condition est souvent méconnue, car les personnes affectées ronflent rarement).
S'il y a le moindre soupçon d'apnée du sommeil, il est urgent de consulter un médecin immédiatement. Il prescrira une formation dans un laboratoire du sommeil au cours de laquelle on examine en moyenne deux nuits le comportement du sommeil. Habituellement, il suffit d'arriver le soir dans le laboratoire du sommeil de l'hôpital et d'y passer la nuit / les nuits. L'évaluation est ensuite envoyée au médecin de famille ou au pneumologue, les étapes ultérieures sont discutées et prescrites.
Cela inclut une thérapie CPAP utilisant un masque nasal / respiratoire, qui maintient les voies respiratoires ouvertes en cas de surpression. La perte de souffle est empêchée et le sommeil profond (REM) est à nouveau atteint. Individuellement, il existe d'autres options, telles que les plaintes mineures et les patients non obèses. une attelle à la mâchoire inférieure adaptée à l'opération ou au dentiste.
La thérapie par ventilation est utile dans tous les cas d'apnée si elle est pratiquée de manière constante et cohérente. Le peu d’efforts nécessaires pour nettoyer le masque et le tube quotidiennement est sans commune mesure avec les bienfaits de la thérapie.
Cependant, il ne suffit pas de traiter l'apnée du sommeil par la thérapie CPAP:
Il serait plus logique d'éliminer la cause de l'apnée, à savoir l'obésité, l'hypertension et le métabolisme lipidique perturbé.
Les coûts du masque CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) sont pris en charge par les compagnies d’assurance maladie.
